Alkohoolse hallutsinoosi mõiste, selle seisundi etioloogilised tegurid ja sordid. Peamised kliinilised ilmingud, peamised lähenemisviisid patoloogilise seisundi raviks ja prognoos. Alkohoolse hallutsinoosi ennetamise mõned aspektid. Alkohoolne hallutsinoos on patoloogiline seisund, mis kuulub mitmete metall-alkohoolsete psühhooside hulka ja avaldub peamiselt tajuhäirete ja meelepettete tõttu. Samal ajal säilib orienteeritus endas ja väliskeskkonnas, mis eristab seda patoloogiat alkohoolsest deliiriumist. Seda tuleb diagnoosi seadmisel ja ravitaktika valimisel arvestada.
Alkohoolse hallutsinoosi kirjeldus
Alkohoolse hallutsinoosi probleemi kiireloomulisus on tingitud haiguse esinemissageduse suurenemisest. Tänapäeval arvatakse, et peaaegu 10% kroonilise alkoholismiga patsientidest on altid alkohoolsete hallutsinooside tekkele. Tavaliselt on need üle 40–45-aastased inimesed, kes kuritarvitavad alkohoolseid jooke üsna pikka aega-15-20 aastat. Alkohoolse hallutsinoosi peamine probleem on tagajärjed, mida see seisund võib põhjustada. "Hääli", mida inimene kuuleb, tajutakse hindavana, hindavana, kritiseerivana. Kuulmishallutsinatsioone on väga raske eristada tegelikest, pealegi võivad need olla tuttavad. Enamasti on need lähedaste, laste, abikaasa (te) või vanemate hääled. Nad mõistavad patsiendi hukka ja tekitavad ärevust, hirmu. Alkohoolne hallutsinoos võib põhjustada isegi enesetapumõtteid või muid seaduste ja inimpõhimõtetega vastuolus olevaid tegevusi. Seega võivad selle seisundi sümptomid provotseerida enesetapu ja asotsiaalse käitumise. Seega on alkohoolne hallutsinoos seisund, mis on haiglaravi ja erakorralise ravi otsene näitaja.
Alkohoolse hallutsinoosi põhjused
Alkohoolse hallutsinoosi arengu peamine etioloogiline tegur on alkohoolsete jookide pikaajaline süstemaatiline kasutamine koos sõltuvuse tekkega. Loomulikult sõltub avaldumise aeg ja tõsidus inimese individuaalsetest omadustest ja on igal üksikul juhul erinev.
Alkohoolse hallutsinoosi arengu mehhanism viiakse läbi entsefalopaatia tekke tõttu. Patoloogilised orgaanilised muutused ajukudedes esinevad kogu kroonilise alkoholismi perioodil. Alkoholi ärajätmise perioodidega kaasneb nende struktuurimuutuste suurenemine ja entsefalopaatia progresseerumine.
Alkohoolse hallutsinoosi tekke tingimused:
- Alkohoolsete jookide süstemaatiline kasutamine … Arvesse võetakse kroonilise alkoholismi kogemust üle 15 aasta. Selle aja jooksul suureneb orgaaniliste psühhootiliste ilmingute tekkimise tõenäosus entsefalopaatia taustal.
- Sõltuvus … Hallutsinatoorsete ja eksitavate kogemuste tekkimise võimalused suurenevad alkoholisõltuvuse teise või kolmanda etapi juuresolekul.
- Võõrutusnähud … Võõrutussündroomi süstemaatiline areng mõjutab negatiivselt ajukoe struktuuri ja võib kiirendada erinevate tajuhäirete teket.
- Tolerantsus … Alkohoolse hallutsinoosi arenedes väheneb oluliselt tolerantsus suure koguse tarbitava alkoholi suhtes. See tähendab, et teatud efekti saavutamiseks, mida sõltuvusega inimene üritab saavutada, on iga kord vaja suurendada alkoholi annust.
Alkohoolse hallutsinoosi peamised tunnused inimestel
Alkohoolse hallutsinoosi ilming võib varieeruda sõltuvalt manifestatsiooni individuaalsetest omadustest. See tähendab, et ühel inimesel võivad olla kõik sümptomid, samal ajal kui teisel on kliiniline pilt hägusem. Seda tuleb alati arvesse võtta patoloogilise seisundi määramisel.
Alkohoolse hallutsinoosi peamised sümptomid:
- Sadamad … Eelnev aura ei arene kõigil juhtudel ega ole spetsiifiline. Seda võib täheldada ka teistes patoloogilistes tingimustes, seetõttu ei viita selle olemasolu alati üheselt üheselt alkohoolse hallutsinoosi arengule. See avaldub suurenenud ärevuse, sisemise pinge kujul. Inimene tunneb seletamatut hirmu, mis ei ole seotud toimuvate sündmustega. Ebausaldusväärne käitumine. Ta käitub nii, nagu kardaks eelseisvat ohtu.
- Kuulmishallutsinatsioonid … See on selle häire peamine sümptom. Samal ajal kuuleb inimene "hääli", nagu oleksid need tõelised. See võib sageli viidata sellele, et need asuvad seina taga, põranda kohal või all, pärinevad elututest objektidest. Selle haiguse tüüpiliste kuulmishallutsinatsioonide sisu on ähvardav, otsustav. "Hääled" kritiseerivad pidevalt inimese tegevust või käitumist, sundides teda käituma viisil, mida ta poleks kunagi teinud, provotseerides agressiivset käitumist jne.
- Visuaalsed hallutsinatsioonid … Oluliselt harvem, kuid siiski täheldatud alkohoolse hallutsinoosi korral, tajuhäired visuaalsete piltide kujul. Need ei ole eredad ega ole nii usutavad kui deliiriumis, kuid võivad süstemaatilisi paranoilisi luulusid täiendada ja kinnitada, andes põhjust uskuda haige inimese jaoks toimuvat.
- Hullud ideed … Need tekivad pideva ärevuse, kommenteerimise, hallutsinatoorsete kogemuste kritiseerimise ja suurenenud ärevuse taustal. Inimene tunneb pidevalt väljastpoolt ohtu ja hakkab oma tunnete selgitamiseks looma pettekujutelmate võrgustikku. Kõige sagedamini on ta veendunud, et teda kiusatakse taga, tahetakse tappa, sandistada või muud kahju teha. Selles olekus saavad inimesed varjata, lahkuda ja sooritada muid läbimõtlematuid ebaloogilisi tegusid, mis mõjutavad nende elu negatiivselt.
- Ärevus … Isegi pärast alkohoolse hallutsinoosi kliinilise pildi kujunemist on kõikehõlmav ohutunne, mida inimene ei oska kuidagi seletada. Seda tajutakse üsna realistlikult ja seda ei saa loogiliselt tõlgendada. Hirm on ka üsna realistlik ja seda tajutakse samamoodi nagu mis tahes muud eluohtu väljastpoolt.
- Kriitika … Alkohoolse hallutsinoosiga inimest on väga raske veenda, et tema aistingud on patoloogilised. Ta ei suuda neid tegelikkusest eristada ega püüa isegi proovida. Igasugune arsti või lähedaste inimeste veenmine ei ole viis, kuidas tekitada inimeses isegi väike kahtlus, et ta eksib ja pole midagi karta. See on tegelikult alkohoolse hallutsinoosiga inimestele hädaabi osutamise probleem.
Alkohoolse hallutsinoosi ravi tunnused
Alkohoolse hallutsinoosi ravi viiakse läbi narkoloogiahaiglas koos võimalusega osutada selle seisundi tüsistuste korral esmaabi. Tavaliselt võtab tema ravi üsna kaua aega. Samal ajal võib väga väljumine alkohoolsest hallutsinoosist olla üsna kiire, kuid taastumisperiood mängib olulist rolli selliste seisundite tekkimise vältimisel tulevikus.
Võõrutusravi
Alkohoolse hallutsinoosi ravis on oluline etapp toksiliste toodete, samuti nende metaboliitide keha puhastamise periood. Isegi alkoholi ja selle derivaatide osalisel elimineerimisel organismist on võimas terapeutiline toime. Võõrutusraviks mõeldud erilahenduste abil normaliseerub ainevahetus, mis parandab oluliselt inimese enesetunnet, eemaldades kehast toksiine. Kõige sagedamini kasutatakse selleks järgmisi lahendusi: Reopolyglütsiin, Reosorbilact, Gemodez. Samuti on võimalik kasutada tavapäraseid soolalahuseid vitamiinide ja toitainetega. Lisaks nendele lahustele manustatakse ka glükoosi, riboksiini, askorbiinhapet ja tingimata vitamiine B. Et vältida alkoholi metaboliitide negatiivset mõju ajule ja säilitada selle põhifunktsioonid, on soovitatav kasutada nootroopseid ravimeid. Niisiis kasutatakse koos soolalahustega sageli piratsetaami, meksidooli ja muid sarnaseid ravimeid.
Samuti võib tilgutitesse detoksifitseerivate ainetega lisada muid ravimeid. Üldiselt eelistatakse ravimi parenteraalset manustamisviisi. Kui võimalik, proovige mitte välja kirjutada ravimeid tablettidena, et mitte ärritada mao limaskesta, mis ise on kahjustatud.
Antipsühhootiline ravi
Kuulmis-, nägemis- või muud hallutsinatoorsed kogemused viitavad ägeda psühhoosi tekkele ja nõuavad kohest antipsühhootilist ravi. Lisaks viitavad sellisele sammule alkohoolsete hallutsinoosidega sageli tekkivad pettekujutlused. Selle häire ravis on õigeaegsus hädavajalik. Mida varem antipsühhootilist ravi hallutsinoosi algusest peale alustada, seda soodsam on taastumise prognoos. Kui selliseid sümptomeid on täheldatud väga pikka aega (näiteks nädalaid), siis ei tohiks oodata paranemist paari päevaga, isegi kui on ette nähtud õige ravirežiim. Psühhootiliste kogemuste konkreetse ravimeetodi valib raviarst, sõltuvalt protsessi tõsidusest, selle hooletussejätmisest ja muudest isiku individuaalsetest omadustest:
- Antipsühhootikumid … Need ravimid on sageli ette nähtud erinevate psühhootiliste sümptomitega inimestele. Sellesse rühma kuulub palju ravimeid, millel on erinevad efektiivsuse, toime kestuse ja selektiivsuse parameetrid. See võimaldab teil valida täpselt selle ravimi, mida konkreetsel juhul vaja läheb. Kõige sagedamini eelistavad arstid haloperidooli, olansapiini, risperidooni ja muid sarnase toimega ravimeid. Antipsühhootikumide annus alkohoolse hallutsinoosi ravis vastab annusele, mida kasutatakse erinevate ägedate psühhooside korral. Neuroleptiliste ravimite väljakirjutamisel on palju kõrvaltoimeid, mida tuleb selle ravimeetodi valimisel arvestada. Kvalifitseeritud arst võtab seda arvesse ja võtab meetmeid selliste soovimatute mõjude tõenäosuse vähendamiseks.
- Elektrilöök … Hoolimata praegusest kalduvusest aktsepteerida seda meetodit vananenuna, annab see siiski kõige lootusetumatel juhtudel positiivseid tulemusi. Elektrokonvulsioonravi peetakse üheks kõige tõhusamaks ravimeetodiks psühhootiliseks taastumiseks. Lisaks on see efektiivne rasketel juhtudel, kui antipsühhootilised ravimid ebaõnnestuvad. Loomulikult võib doseeritud kokkupuude elektrivooluga põhjustada mõningaid negatiivseid tagajärgi, kuid positiivsed omadused ületavad potentsiaalset ohtu. On vaja arvestada mitmete elektrokonvulsioonravi vastunäidustuste olemasoluga. Samal ajal arvatakse, et elektrišokk on üsna tõhus meetod igasuguse raskusastmega psühhoosi, sealhulgas alkohoolse hallutsinoosi vastu võitlemiseks.
- Insulinoomi ravi … Selle ravi antipsühhootiline toime saavutatakse keha glükoosivarude ammendumisega. Sellises seisundis, mis viiakse koomasse, mobiliseeritakse keha reservjõud ja kesknärvisüsteem "taaskäivitub". Praeguseks pole seda praktiliselt kasutatud, kuna antipsühhootilised ravimid täidavad selle rolli täielikult. Seda peetakse varumeetodiks, mida saab kasutada, kui kõik teised on ebaefektiivsed. Selle ravi olemus: insuliini abil süstitakse inimene hüpoglükeemilisse koomasse (madala veresuhkrusisaldusega) ja seejärel glükoosilahuste sisseviimise abil see eritub. Selline keha raputamine hõlmab vabanemist kõigist "ebaõnnestumistest" inimese psüühika töös.
Psühhoterapeutiline ravi
Seda alkohoolse hallutsinoosi ravi komponenti rakendatakse pärast seda. See on osa taastumisperioodist, mis hõlmab kõiki tegevusi, mille eesmärk on inimese rehabiliteerimine ja normaalse tavaelu juurde naasmine. Enamik psühhoterapeutilise spektri meetodeid on suunatud sellise seisundi arengu ärahoidmisele ja alkohoolsete jookide võtmisest järk -järgult keeldumisele. Töö psühholoogiga viiakse läbi kognitiiv-käitumusliku teraapia või mõne muu meetodi abil. Määratakse kindlaks vajalikud hoiakud tervisliku eluviisi suhtes ja vaadatakse üle väärtused. Kogenud psühholoog aitab teil sõltuvusest üle saada ja järk -järgult oma vana elu juurde naasta. Loomulikult sõltub selle ravi etapi tõhusus täielikult inimesest endast ja tema soovist haigusest üle saada.
Alkohoolse hallutsinoosi ennetamine
Alkohoolse hallutsinoosi ravis on oluline punkt selle seisundi korduvate juhtumite ennetamine. Nagu eespool mainitud, on psühhoterapeutiline abi suunatud selliste ägenemiste ärahoidmisele. Lisaks temale on ka palju muid meetodeid, millega narkoloogid tegelevad. Need on nn kodeerimine, intramuskulaarse implantaadi õmblemine ja teised.
Oluline on vältida üleminekut ägedast olekust kroonilisele alkohoolsele hallutsinoosile. Selliseid juhtumeid on palju raskem ravida ja prognoos on ebasoodsam. Seetõttu peaksite alkohoolsete hallutsinoosi esimeste sümptomite esinemisel kindlasti otsima kvalifitseeritud abi.
Selle häire tõhusa ravi eeltingimus on alkoholist keeldumine. Isegi väike annus võib seisundit süvendada ja pikendada taastumist. Kuidas ravida alkohoolset hallutsinoosi - vaadake videot:
Alkohoolse hallutsinoosi areng on see häirekell kroonilise alkoholismi ajal, mis võib viidata inimese seisundi halvenemisele. Kui ilmnevad selle haiguse esimesed sümptomid, on oluline mitte ise ravida ja pöörduda viivitamatult arsti poole. Ainult spetsialist saab määrata õige detoksikatsiooni ja antipsühhootilise ravi.
